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儿童多动症怎么办?

2019-09-21 13:51 编者:上海禾新医院

根据2016年美国的报告,大约9.4%(610万) 的2-17岁儿童曾被诊断患有过动症(ADHD)。将近2/3的过动儿至少合并有一种以上的心理,情绪或行为问题,1/2的过动儿有行为或品行问题,1/3的过动儿患有焦虑症,只有1%同时患有妥瑞症;相对的,有半数的妥瑞儿合并有过动的问题。

 

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美国过去对过动儿盛行率的统计:4-17岁儿童患过动症的百分比:2003年7.8%,2007年的9.5%,2011 - 12年的11.0%,一直在增加。(2016年盛行率,9.4%是因为把2-4岁也加进去统计。这个年纪发生ADHD的机会比较低,把整个盛行率往下拉。)

 

参考:https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html

 

至于英国的统计:14748名16岁以下的过动儿曾接受药物治疗(惊,英国人在毒害自己的下一代吗 ??)值得注意的是,其实英国过动儿接受药物治疗比美国低约10倍(2005年,英国为0.4%,美国4.4%),比德国低2至5倍(2007年:英国0.49%,德国为2.21%,2006年:英国为0.45%,德国为0.9%)。

 

在英国,儿童接受药物治疗的比率,从1995年每10 000名儿童1.5人上升到2008年的每10 000名儿童50.7 人,增加了34倍。但是自2008到2013年,则呈现稳定的状态,不再增加。

 

参考:https://bmjopen.bmj.com/content/6/6/e010508

 

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怎么解释这些现象呢 ?

 

在美国,盛行率的增加是因为对过动儿这群孩子愈来愈重视,由于过动儿容易合并其他行为问题,而且成年后,他们也有更高的比例滥用药物、酗酒、抽烟。

 

好比台湾现在通报儿虐的比例逐年增高,不是因为大人变残忍,而是大家开始重视儿虐的问题。

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在英国,前几年药物使用的快速增加主要是因为逐年对过动症有更好的认知,以及药物治疗带来的正面帮助。

 

至于2008到2013年稳定的平原期,则是因为整个国家都已经充分了解过动症,而且大多数需要药物治疗的过动儿都已经得到适当的治疗。

………….

(老K碎碎念)

 

大数据的分析,应该会比想象或个人的经验更接近真实。

如果我们一直被想象影响,甚至信以为真,而据此做出重大决定,怎么期待能有好的结果。

 

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薛常威 医师 

 

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简历:

坜新医院小儿科主任

台北医学大学医学士

台湾小儿科专科医师

台湾小儿神经科专科医师

台湾马偕医院小儿神经科专科研究员

台湾发展迟缓儿童早期疗育协会会员

台湾医用超音波医学会会员

台湾儿童过敏气喘及免疫医学会员

 

擅长:小儿脑神经疾患(发展迟缓、癫痫、颈痛、睡眠障碍、妥瑞症、不自主动作、脑部血管异常、行为异常、学习障碍、说话与语言迟缓、晕眩等神经相关问题)。

 

 
 

 

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