2019-12-13 15:12 编者:上海禾新医院
身为女人,疼爱自己了吗?身为男人,助她幸福了吗?
乳腺检查护双峰,防癌治疗就轻松。
您知道什么是乳房核磁共振检查 (MRI) 吗?
什么时候会建议使用乳房MRI来检查乳房?
本文特为女性朋友揭开您对乳房核磁共振检查的神秘面纱。
乳腺癌是一种无国界的疾病,任何年龄的女性都可患病。年轻女性不会患乳腺癌,这种错误的概念往往会导致初诊误诊。
首先我们需要先了解一下乳腺癌的早期症状有哪些:
1. 肿块或伴有疼痛
2. 乳头乳晕改变
3. 皮肤改变
4. 腋淋巴结肿大
在X光的检查下,乳腺是呈现白色,肿块或钙化也呈现白色,脂肪则是黑色,东方妇女的乳腺体普遍比西方国家的女性致密,脂肪含量较少,以至于即使摸到肿块,乳房摄影还是很可能呈现白茫茫一片,看不出有无肿瘤,年轻女性的乳房也因乳腺密、脂肪少,乳房摄影的敏感度其实偏低。
当乳腺X线摄影或超声检查不能确定病变性质时,可以考虑采用MRI进一步检查。
1.1 高危险族群的乳癌筛检
(1) 家族有乳癌病史者
(2) 曾罹患卵巢癌或子宫内膜癌者,也会提高乳癌风险
(3) 未曾生育、30岁以后才生第一胎,或未喂过母奶者
(4) 初经较早(11岁以下)或停经较晚(55岁以后)者
(5) 饮食偏向高脂肪食物或酗酒者
当乳腺X线摄影或超声检查不能确定病变性质时,可以考虑采用MRI进一步检查。乳房磁振造影(MRI)为近年广受重视之检查工具,具有许多优点,包括无放射线曝露、极优异之软组织分辨率与对比。
MRI可检出浸润性乳腺癌的敏感性(>98%)高于乳腺X线摄影和彩超,适用于致密型乳腺的检查。有助于发现其他影像学检查所不能发现的多灶病变和多中心病变。
在治疗前、治疗中和治疗结束时MRI检查有助于对病变治疗反应进行评估,对治疗后残余病变范围的判断。
偶见已经呈现腋下淋巴腺转移但是因为乳房内原 发性病灶太少,导致无法利用乳房摄影或乳房超音波 侦测出原发乳腺内病灶。此种情形往往需要依赖乳房 核磁共振检查来协助定位。
如果使用传统影像 ( 如超音波、乳腺X线摄影 ) 常很难准 确区别出是手术后变化抑或局部复发;此时选用核磁 共振有助于找 出局部复发问题。
1.可以进行任意方向之切面检查,不受组织重迭或致密型乳房组成之影响,为目前世界公认乳房疾病之最敏感诊断工具。
2.可评价乳腺X线摄影或超声上的可疑异常,进行病变良、恶性鉴别。
3.全方位扫描病灶,深度提取病灶的位置、大小、数目、信号和邻近组织信息,为乳腺癌的检出提供了相关的形态学诊断依据,提高了乳腺癌的检出率。
1.若使用增强,在检查前2小时空腹。检查完毕后建议多饮水,造影剂24小时内约90%以原形由尿液排出。
2.造影剂过敏者,安装心脏起搏器或其它金属植入物者禁用。
3.癫痫、哮喘、变态反应性呼吸道疾病及过敏体质患者慎用。
4.孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.重度肾功能不全患者如必须行乳腺MRI检查,建议还是直接找医师询问。